روانشناسی و مشاوره

داروی کلونازپام (Clonazepam)

آشنایی بیشتر با کلونازپام

نام های تجاری کلونازپام: Klonopin ,Rivapam ,Rivotril

به گزارش روانشناسی ایران کلونازپام دارویی از گروه بنزودیازپین‌ها و داروهای ضد اضطراب است است،
که برای پیشگیری و درمان تشنج، حمله هراس و بی‌قراری حرکتی تجویز می‌شود.

*این دارو در کمای کبدی منع مصرف دارد.

موارد مصرف

کلونازپام را به عنوان یکی ازداروهای قویتر در گروه دارویی بنزودیازپین‌ها در نظر می‌گیرند.
این دارو عمدتاً برای مقابله با برخی از انواع تشنج،بخصوص در انواع خاصی از صرع
و نیز برای مقابله با شوکهای ناشی از ترس کاربرد دارد.
اندازه‌گیری‌ها نشان می‌دهد که این دارو کیفیت زندگی
و بهره‌وری کار افرادی را که از شوکهای ناشی از ترس رنج می‌برند، بهبود می‌بخشد.

از این دارو همچنین به عنوان یک داروی ضد افسردگی استفاده می‌کنند،
که بطورکلی برای درمان اضطراب، اختلال روانی کاتاتونیک (Catatonia)،
مرحله شیدایی مربوط به رفتارهای شیدایی- افسردگی (Manic-depressive behavior)
و بیماری جمع هراسی (Social phobia) مورد استفاده قرار می‌گیرد.

دو سال مطالعه تکمیلی بر روی افرادی که بطور مختصر برای درمان جمع هراسی داروی کلونازپام دریافت کرده بودند نشان داد،
که بهبودی حاصل از این درمان، پس از قطع دارو نیز همچنان ادامه میابد،
این افراد در طی این دو سال در مقایسه با گروه شاهد که دارونما دریافت کرده بودند،
عملکرد بهتری را از خود نشان دادند.

گاهی اوقات در درمان اضطراب، استفاده از کلونازپام بر آلپرازولام ارجحیت پیدا می‌کند،
زیرا احتمال برگشت دوباره اضطراب با استفاده از کلونازپام نسبت به Alprazolam کمتر است.
برای ترک افرادی که به مصرف آلپرازولام وابسته شده‌اند می‌توان کلونازپام را جایگزین آن کرد.
از کلونازپام برای مبارزه با پرش عصبی (Tic)
و نیز درمان بیماری‌های کنترل عضلات مانند Akathisia و Tardive dyskinesia استفاده می‌کنند.

همچنین بخوانید داروی فلوکستین (Fluoxetine)

یک مطالعه نشان داد در میان کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی همراه با نقص توجه،
(ADHD) که همچنین دچار پرش یا تیک‌های عصبی هستند،
کلونازپام می‌تواند بدون آسیب به آثار روانپزشکی حاصل از داروهای ADHD، تیک‌های عصبی را متوقف کند.
هرچند کلونازپام دارویی برای بیماری اِم اِس (Multiple sclerosis) محسوب نمی‌شود،
اما آن را برای کاهش علائم این بیماری تجویز می‌کنند.
این دارو دفعات غش کردن (Fainting spells) را کاهش می‌دهد.

این دارو برای از بین بردن بیخوابی و نیز کاهش اختلالی تجویز می‌شود،
که در آن شخص در حین خواب دست و پا می‌زند.
این دارو به درمان خوابگردی در افراد کمک می‌کند،
مانند یک مورد مستند فوق‌العاده مهم که در آن فردی در حین خواب رانندگی می‌کرد
و درگیر خشونتهایی با چاقو می‌شد.

این دارو درد ناشی از مشکلات فک را تسکین می‌دهد
و همچنین جهت کاهش استفراغ ناشی از شیمی درمانی،
برای بیماران سرطانی تجویز می‌شود.
کلونازپام و داروی ضد شیدایی لیتیوم (Lithium) را بطور آزمایشی همراه با یکدیگر،
به عنوان یک درمان موفقیت‌آمیز برای سردرد خوشه‌ای تجویز کرده‌اند.

این دارو سندرُم سوزش دهان (Burning Mouth Syndrome) را تسکین داده‌است،
نوعی احساس خود توصیفی که می‌تواند سال‌ها ادامه یابد.
بطور آزمایشی از این دارو، با موفقیت محدود، در درمان صدای زنگ در گوش استفاده کرده‌اند.

داروی کلونازپام (Clonazepam)
داروی کلونازپام (Clonazepam) | عوارض جانبی

عوارض جانبی

عوارض جانبی کلونازپام عبارتند از:

  • تغییرات خلقی یا رفتاری
  • اضطراب
  • حملات هراس
  • خواب کم
  • تحریک پذیری
  • رفتار خصمانه
  • پرخاشگری
  • بی‌قراری شدید (ذهنی یا جسمی)
  • افسردگی
  •  افکار خودکشی
  • تشنج‌های جدید یا بدتر شدن آنها
  • خواب‌ آلودگی شدید
  • تغییرات غیرمعمول در حالت یا رفتار
  • سردرگمی
  • تجاوز
  • توهمات
  • تنفس ضعیف یا کم عمق
  • لرزش در قفسه سینه
  • احساس خستگی یا افسردگی
  • مشکلات حافظه
  • مشکلات تعادل یا هماهنگی

در نظر داشته باشید این یک لیست کامل از عوارض جانبی نیست
و ممکن است به شکل‌های دیگری نیز اتفاق بیفتد.
برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

همچنین بخوانید داروی تمازپام (Temazepam)

مکانیسم اثر

کلونازپام از بنزودیازپین‌ها است.
این دارو باعث تسهیل یا افزایش عمل مهاری GABA که یک ناقل عصبی مهاری در مغز است می‌شود،
که این خود باعث مهار پیش و پس سیناپسی در تمام نواحی CNS خواهد شد.
اثرات آرام بخش و ضدتشنج کلونازپام بعلت اثرات این دارو در سطح لیمبیک و تحت قشری می‌باشد.
در حالت کلی بعضی از علایم در افراد متفاوت فرق دارد.

احتیاطات در مصرف

– شما نباید از کلونازپام استفاده کنید، اگر گلوکوم زاویه‌دار یا بیماری شدید کبد دارید،
یا اگر حساسیت به والیوم یا یک داروی مشابه داشته باشید.

– اگر در معرض علائم افسردگی، تغییرات غیرعادی در رفتار یا افکار خودکشی،
یا صدمه زدن به خود باشید، با پزشک خود تماس بگیرید.

برخی از افراد هنگام مصرف داروهای تشنج به فکر خودکشی هستند.
پزشک شما باید با شما در تماس باشد.
خانواده یا سایر مراقبین شما نیز باید به تغییرات خلق و خو،
و یا نشانه‌های‌تان توجه داشته باشند.

– قبل از مصرف کلونازپام در صورت داشتن گلوکوم زاویه‌دار، بیماری کبدی شدید یا کلیه،
پورفیری (اختلال آنزیمی ژنتیکی که باعث ایجاد علائم بر روی پوست یا سیستم عصبی) می‌شود،
سابقه افسردگی یا افکار خودکشی، سابقه بیماری روحی، روان درمانی،
یا اعتیاد به مواد مخدر یا اگر از داروهای مخدر استفاده می‌کنید،
یا یک سابقه واکنش آلرژیک به هر بنزودیازپین، مانند دیازپام (والیم)، آلپرازولام دارید،
با پزشک خود مشورت کنید.
(Xanax)،لورازپام (آتویان)، کلردیازپوکسید، فلورازپام و دیگر موارد.

– اگر باردار هستید، دستورالعمل پزشک خود را در مورد مصرف داروی تشنجی دنبال کنید. کلونازپام  را بدون مشاوره دکتر خود شروع نکنید.
کلونازپام ممکن است سبب آسیب رساندن به یک نوزاد شود
و ممکن است باعث ایجاد مشکلات تنفسی یا تغذیه در نوزاد شود،
اما تشنج در دوران بارداری می‌تواند به مادر و نوزاد آسیب برساند.

– مصرف کلونازپام برای افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است.

چه داروهایی با کلونازپام تداخل دارند؟

مصرف کلونازپام با داروهای خواب‌آور و آرامبخش ممکن است باعث مرگ ناگهانی در خواب شود.
همچنین شل‌کننده‌های عضلات، داروهای پارکینسون، داروهای ضدافسردگی،
سایر داروهای ضدتشنج، مکمل‌ها و ویتامین‌ها، داروهای گیاهی و سنتی و الکل و …
می‌توانند با کلونازپام تداخل ایجاد کنند.
در زمان تجویز کلونازپام تمام داروهای مصرفی خود را به پزشک اطلاع دهید.

گردآوری: روانشناسی ایران

همچنین بخوانید داروی آلپرازولام (Alprazolam)

برچسب‌ها

احسان اخوان سلماسی

کارشناس ارشد روانشناسی بالینی، کارشناس مرکز مشاوره و خدمات روانشناختی دانشگاه رضوی

مطالب مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

همچنین بخوانید

Close
Close